Особенности протекания псориаза у детей: важные аспекты и рекомендации

Этиология псориаза у детей

Детский псориаз встречается значительно реже, чем у взрослых, с вероятностью проявления около 1%. Лишь 10% всех пациентов получают этот диагноз до достижения 10-летнего возраста, в то время как у остальных заболевание проявляется после 15 лет.

Примерно половина детей, страдающих псориазом, сталкивается с избыточным весом. Это указывает на то, что среди факторов, способствующих развитию кожных проблем, присутствует и нарушение обмена веществ. Внешние проявления болезни характеризуются появлением красных бляшек на коже, которые могут возникать на различных участках тела:

• голове;
• локтях;
• коленях;
• ладонях;
• пояснице;
• лице;
• ушах.

Эти проявления заболевания могут вызывать дискомфорт у ребенка при ношении одежды и обуви, а также затруднять общение со сверстниками. Не только дети, но и многие взрослые воспринимают псориаз как инфекционное заболевание, что приводит к избеганию контактов с больными. Бляшки могут вызывать зуд и болезненные ощущения. Наличие таких проявлений на открытых участках тела может стать серьезной психологической проблемой для детей, подвергающихся насмешкам и дразнению со стороны окружающих.

Псориаз У Детей

Врачи отмечают, что псориаз у детей имеет свои особенности, отличающие его от заболевания у взрослых. В раннем возрасте болезнь может проявляться в более легкой форме, однако у некоторых детей симптомы могут быть более выраженными. Часто наблюдаются псориатические бляшки на коже головы, локтях и коленях, но также возможны и другие проявления, такие как каплевидный псориаз. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая использование местных и системных препаратов, а также фототерапии. Психологический аспект также играет значительную роль, так как заболевание может оказывать влияние на самооценку и социальную адаптацию ребенка. Поэтому важно не только лечить физические проявления, но и поддерживать эмоциональное состояние пациента.

Как лечить псориаз у детей. Мой опыт.

Особенности протекания заболевания у грудничков

У младенцев псориаз чаще всего проявляется на лице, голове и ягодицах. Особенностью этого заболевания является то, что отсутствуют характерные слияния точечной сыпи в бляшки и папулы. На коже появляются пятна.

Самостоятельное лечение у детей в возрасте до года может привести к серьезным осложнениям и представлять опасность для здоровья малыша.

Кожные проявления псориаза у новорожденных не имеют четких границ. На поверхности кожи наблюдается отслоение рогового слоя. Образующиеся при этом чешуйки имеют больший размер, чем обычно. Если у новорожденного наблюдаются подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Как проявляется псориаз?

Признаки псориаза у детей в основном схожи с симптомами этого заболевания у взрослых. Для детей любого возраста появление сыпи на коже – явление не редкое, однако псориаз имеет свои характерные особенности. Родителям стоит обратить внимание на следующие симптомы:

1. появление на коже малыша мелких точек, напоминающих опрелость;
2. слияние сыпи в красные бляшки, покрытые белыми чешуйками;
3. зуд и болезненность кожных образований;
4. в редких случаях – выделение крови из них.

Симптомы псориаза могут проявляться у ребенка, имеющего генетическую предрасположенность к этому заболеванию, в моменты ослабления иммунной системы, например, после перенесенных инфекций или вирусов. На начальной стадии у детей псориаз может проявляться на ногтях в виде небольших углублений на ногтевой пластине, что напоминает текстуру наперстка.

Со временем размеры бляшек увеличиваются, а чешуйчатый слой, их покрывающий, становится толще. Корочки могут трескаться, что придает коже ребенка непривлекательный вид. В такой ситуации родителям важно обратиться к специалисту и избегать самолечения.

Псориаз у детей — это заболевание, которое вызывает множество вопросов и беспокойств как у родителей, так и у врачей. Многие отмечают, что симптомы могут проявляться иначе, чем у взрослых. У детей часто наблюдаются менее выраженные высыпания, но они могут быть более зудящими и болезненными. Родители делятся опытом, что ранняя диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в управлении заболеванием. Некоторые отмечают, что стресс и эмоциональные переживания могут усугублять состояние, поэтому важно создать поддерживающую атмосферу для ребенка. Также обсуждаются методы лечения, включая местные препараты и фототерапию, которые могут быть эффективными. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть комплексным и адаптированным к потребностям ребенка.

Причины развития заболевания у детей

Хотя псориаз у детей и подростков изучается уже много лет, до сих пор не удалось точно определить причины его возникновения. Наиболее распространенной версией считается наследственная предрасположенность. Внешние проявления заболевания могут быть вызваны рядом факторов:

• неблагоприятная экологическая ситуация;
• стрессовые ситуации;
• снижение иммунной защиты;
• повреждения кожи;
• грибковые инфекции;
• использование медикаментов;
• нарушения терморегуляции.

Чаще всего кожное заболевание проявляется у детей в зимний период. Риск его развития также увеличивается при травмах кожи. В некоторых случаях псориаз у ребенка может быть спровоцирован нарушениями в работе эндокринной системы, что приводит к сбоям в гормональном фоне.

Классификация детского псориаза

Псориаз у детей и подростков может проявляться в различных формах. В классификации выделяются следующие типы:

1. Пустулезный. Эта форма характеризуется жжением на коже и может сопровождаться повышением температуры у ребенка.
2. Эритродермический. Для этого типа характерно обширное покраснение кожи, сопровождающееся болями в суставах и лихорадкой.
3. Пеленочный. Данная форма псориаза встречается у младенцев и проявляется как экзема или опрелость. Основные участки поражения – ягодицы, а также кожные складки, что затрудняет диагностику из-за схожести с дерматозом.
4. Артропатический. При этой форме на фоне псориатической сыпи могут развиваться конъюнктивит, отеки суставов и боли в пальцах.
5. Бляшечный. Сыпь в этом случае локализуется на локтевых сгибах, коленях и голове.
6. Каплевидный. При этой форме на коже появляются мелкие красные папулы, которые вызывают зуд и болезненные ощущения.

Наиболее часто у детей встречаются каплевидная и бляшечная формы псориаза.

Тяжелые формы заболевания требуют стационарного лечения. В остальных случаях госпитализация ребенка при псориазе не является необходимой. Окончательный диагноз и определение типа заболевания должны проводить квалифицированные специалисты.

Стадии развития заболевания

Псориаз проходит через три стадии, которые последовательно сменяют друг друга. Каждая из этих стадий имеет свои характерные симптомы. В медицинской практике выделяют следующие этапы:

• Прогрессирующая стадия. На этом этапе появляются первые признаки псориаза. Площадь высыпаний на коже увеличивается, бляшки начинают обретать четкие границы, а в центре пятен начинается процесс отслоения чешуек.
• Стационарная стадия. В этот период новые бляшки больше не образуются, а рост уже существующих прекращается. Кожа в пораженных областях приобретает синеватый оттенок. На данном этапе наблюдается интенсивное шелушение поверхности кожи.
• Регрессирующая стадия. Бляшки становятся плоскими, их цвет бледнеет, и на их месте появляются белесые следы. Чешуйки постепенно исчезают с поверхности кожи.

Как и в случае с другими заболеваниями, первая стадия считается начальной. На этом этапе псориаз только начинается и наиболее эффективно поддается лечению, независимо от того, на какой части тела проявляется сыпь: на спине, голове или конечностях.

Диагностика заболевания

Прежде чем приступить к лечению псориаза, специалист должен подтвердить правильность диагноза. Для этого проводятся определенные диагностические процедуры. Обратиться за консультацией следует к дерматологу, который специализируется на заболеваниях кожи, включая псориаз.

У новорожденных диагноз устанавливается исключительно на основе визуального осмотра с использованием дерматоскопа, который позволяет увеличить изображение высыпаний на экране. Особое внимание уделяется кожным покровам головы, лица и складкам кожи. У детей в таком раннем возрасте классические симптомы заболевания могут отсутствовать.

Во время диагностики также определяется степень поражения кожи: легкая форма — до 3%, умеренная — от 3% до 10%, тяжелая — свыше 10%.

У детей старшего возраста псориаз диагностируется после анализа соскоба, взятого с поверхности высыпаний. Однако установить причину возникновения заболевания в ходе диагностики не представляется возможным.

Псориаз: что нужно знать? Советы родителям — Союз педиатров России.

Лечение детского псориаза

Полностью избавиться от псориаза невозможно, однако дерматолог подскажет, как правильно его лечить. Основная цель терапии заключается в снижении внешних проявлений заболевания. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат. Первое, что необходимо для кожи ребенка, – это увлажнение. Оно не только насыщает клетки влагой, но и обладает противовоспалительным эффектом. Существует несколько препаратов, которые идеально подходят для этой процедуры. Наиболее часто используется обычный вазелин. Для наружного применения при сыпи назначаются мази:

1. гидрокортизоновая;
2. бетасалик;
3. лоринден;
4. дипросалик;
5. флуцинар.

Эти средства помогают уменьшить воспаление, снять зуд и сократить размеры бляшек. Такие мази применяются не более двух раз в день. Бывает, что от этих препаратов сыпь может увеличиваться? Да, это возможно при возникновении аллергической реакции на компоненты лекарства. Иногда аллергия сопровождается жжением и сухостью кожи.

На стационарной и регрессирующей стадиях псориаза у детей, независимо от причин его возникновения, применяются рассасывающие мази. К ним относятся:

• 5%-ная дегтярная;
• 3%-ная серно-дегтярная;
• нафталановая;
• 2%-ная салициловая.

Для укрепления иммунной системы и улучшения состояния кожи важно обеспечить ребенку достаточное количество витаминов группы А, С, В и РР. Рекомендуется принимать витаминные комплексы курсами по одному месяцу.

Лечение псориаза у детей также включает физиотерапевтические процедуры. Их назначают с учетом возраста пациента и степени поражения кожи. После 10 лет возможно применение ПУВА-терапии – курса комбинированного воздействия на кожу с использованием лечебных растительных веществ. Нанесение проводится узкими полосками. Детям с трехлетнего возраста разрешается грязетерапия и купание в море. Достаточно всего 10 минут в день. Однако для детей старше 14 лет эффективность этих процедур будет минимальной.

Народные методы лечения

Если псориаз затронул волосистую часть головы вашего малыша, стоит использовать отвар зверобоя для промывания. Для его приготовления потребуется 2 столовые ложки сухого сырья на 1 литр воды. Для обработки бляшек рекомендуется применять смолу, полученную после сжигания 100 граммов сухой липовой коры. Процедуру следует повторять дважды в день, пока состав не закончится. После недельного перерыва можно продолжить смазывание бляшек мазью, состоящей из:

1. 150 граммов клюквы;
2. 1 столовой ложки топленого масла или свиного жира;
3. 5 капель рыбьего жира.

Сначала из перетертых ягод отжимается сок, который нужно прокипятить в течение 10 минут. Затем добавляются все остальные ингредиенты, и смесь тщательно перемешивается до однородной консистенции. Храните мазь в закрытой емкости в холодильнике. Каждый день следует обрабатывать пораженные участки кожи ребенка. Эффективность этой мази подтверждена только на начальных стадиях заболевания.

Для купания грудничков с псориазом рекомендуется использовать травяной отвар из череды, ромашки и хвоща в соотношении 3:1:1. Не стоит давать детям средства народной медицины для внутреннего приема. Все методы лечения детского псориаза необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Возможные осложнения

Псориаз представляет собой хроническое заболевание, которое проявляется чередованием периодов ремиссии и обострений. Почему так важно начать лечение как можно раньше? Это поможет предотвратить развитие тяжелых форм заболевания и снизить риск осложнений. У детей в 7% случаев, помимо основного заболевания, также выявляется псориатический артрит. Кроме того, отсутствие терапии увеличивает вероятность возникновения других заболеваний:

• болезнь Крона (заболевание желудочно-кишечного тракта);
• целиакия (непереносимость глютена);
• энтеропатия (расстройства в выработке ферментов).

Псориаз также может способствовать развитию сахарного диабета, что связано с изменениями уровня инсулина и нарушениями обменных процессов. Не стоит забывать о психологическом аспекте этого заболевания, особенно для детей, которые могут сталкиваться с насмешками и избеганием общения со стороны сверстников. Учитывая причины возникновения псориаза, профилактические меры против него не существуют.

Вопрос-ответ

Каковы особенности псориаза у детей?

Характерная особенность псориаза — красные высыпания или шелушащиеся бляшки на коже. У детей они обычно возникают на коже головы, в том числе вдоль линии роста волос, за ушами, в области наружного слухового прохода и ушной раковины, вокруг глаз, захватывая кожу век.

Как выглядит псориаз на начальной стадии у детей?

Начальная стадия псориаза у детей проявляется розовыми бляшками с чёткими границами и серебристыми чешуйками, чаще на голове, локтях и коленях. Характерен феномен «псориатической триады» при поскабливании. Важно отличить от аллергических высыпаний: при псориазе редко бывает сильный зуд.

Каковы стадии течения псориаза?

Как протекает псориаз? В течение заболевания выделяют 3 стадии: прогрессирующая — характеризуется появлением ярко-розовых узелков, сливающихся в шелушащиеся бляшки. Стационарная — не появляются свежие высыпания, отсутствует рост «старых очагов». Регрессирующая — бляшки бледнеют, уменьшается шелушение.

Как отличить псориаз от дерматита у ребенка?

Спутать псориаз с аллергическим или контактным дерматитом практически невозможно. При псориазе бляшки имеют бледно-розовый цвет и не бледнеют, если нажать на них пальцем. Высыпания при дерматите из-за отека и воспаления кажутся слегка припухшими; если нажать на них, кожа побледнеет.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы. Псориаз у детей может проявляться в виде покраснения, шелушения и зуда кожи. Если вы заметили такие изменения, не откладывайте визит к дерматологу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за триггерами обострений. У детей псориаз может усугубляться стрессом, инфекциями или изменениями погоды. Постарайтесь выявить и минимизировать влияние этих факторов на состояние кожи вашего ребенка.

СОВЕТ №3

Обеспечьте правильный уход за кожей. Используйте увлажняющие кремы и средства, рекомендованные врачом, чтобы предотвратить сухость и зуд. Регулярные ванны с добавлением овсянки или специальных средств также могут помочь улучшить состояние кожи.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с ребенком его состояние. Псориаз может вызывать психологический дискомфорт, поэтому важно поддерживать открытое общение. Объясните ребенку, что это заболевание не заразно и что он не одинок в своей борьбе.