Первые признаки и симптомы себорейного псориаза
Себорейный псориаз – это хроническое дерматологическое заболевание системного характера, не имеющее инфекционной природы. Оно не передаётся от одного человека к другому через прямые контакты. По международной классификации болезней (МКБ-10) ему присвоен код L40.8.
Стадии заболевания:
- Прогрессирующая – на коже начинают появляться красные пятна.
- Стационарная – на папулах формируются корки и чешуйки.
- Регрессирующая – размеры бляшек уменьшаются, шелушение снижается, кожа приобретает нормальный цвет.
Основные симптомы болезни проявляются на волосистой части головы, в области ушных раковин, щёк и носогубных складок. В запущенных случаях высыпания могут распространиться на конечности и другие участки тела.
Типы и особенности заболевания
| Волосистая часть головы | Наблюдается шелушение, напоминающее перхоть, и зуд. В дальнейшем в области роста волос формируются красные плотные псориатические бляшки, покрытые чешуйками. |
| Лицо | В местах, где сконцентрированы сальные железы, появляется сыпь и зуд. Постепенно сыпь увеличивается, образуются крупные, плотные, шелушащиеся корки. В некоторых случаях могут возникать гнойнички. |
| Верхняя часть спины и груди | Кожа краснеет, формируются бляшки серого и белого оттенков. Сопровождается сильным зудом. |
Общее состояние здоровья не ухудшается. Однако у людей с сильно ослабленным иммунитетом могут наблюдаться симптомы, такие как слабость, усталость, раздражительность и нервозность.
Важно! При поражении себорейным псориазом волос состояние волос не ухудшается.
Себорейный псориаз представляет собой сложное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Врачи отмечают, что основными причинами его возникновения могут быть генетическая предрасположенность, нарушения в работе иммунной системы и факторы внешней среды, такие как стресс и неправильное питание. Для эффективного лечения специалисты рекомендуют использовать как местные, так и системные препараты. Местные средства, содержащие кортикостероиды и витамин D, помогают уменьшить воспаление и шелушение. В некоторых случаях может потребоваться фототерапия. Врачи также подчеркивают важность соблюдения диеты, богатой омега-3 жирными кислотами, и избегания триггеров, способствующих обострению заболевания. Регулярные консультации с дерматологом помогут контролировать состояние кожи и корректировать лечение.

Чем отличается от дерматита и экземы?
Себорейный псориаз и себорейный дерматит – два абсолютно разных заболевания, но клинические проявления во многом схожи . В обоих случаях возбудитель болезни – грибки рода малассезия. Это условно-патогенный микроорганизм, начинает активно размножаться под воздействием провоцирующих факторов.
Как отличить болезни
| Симптомы | Дерматит | Псориаз |
| Локализация высыпаний | Только на лице. | Лицо, голова, верхняя часть груди и спины. Очень редко – брови и ресницы. |
| Высыпания | Правильной формы с чёткими границами. | Имеют неправильную форму, границы поражённых областей размытые. |
| Характеристика чешуек | Корочки жёлтого, белого оттенка с блестящей поверхностью, легко удаляются. | Чешуйки серебристого, белого цвета. После удаления корочки образуется кровоточащая ранка |
Основная разница – при псориазе формируются папулы и шелушения по краю роста волос, что называется псориатической короной. При дерматите на лице появляются угри в области носа и ушей, покрытые корочками.
Экзема часто развивается под воздействием аллергенов. Заболевание проявляется в виде мелких образований розового цвета с жидкостью внутри. Корочки и чешуйки образуются редко. Распространённые места локализации сыпи – коленные и локтевые сгибы, подмышечные впадины.
Характерная особенность экземы – отечность кожи и расширение сосудов в области поражения. При псориазе эти симптомы отсутствуют.
Важно!Единственный способ точно определить вид дерматологической патологии – посетить врача.
| Причина возникновения | Симптомы себорейного псориаза | Методы лечения |
|---|---|---|
| Генетическая предрасположенность | Краснота и шелушение кожи головы, бляшки, зуд | Местные кортикостероиды (кремы, мази) |
| Нарушение работы иммунной системы | Поражение кожи лица (брови, складки носа), за ушами, в области грудины | Противогрибковые препараты (кетоконазол, клотримазол) |
| Инфекции (например, дрожжевые грибки Malassezia globosa) | Жирные, желтоватые чешуйки, сильный зуд | Салициловая кислота (для отшелушивания) |
| Стресс | Выпадение волос в запущенных случаях | Дёгтевые препараты (например, деготь березовый) |
| Изменения гормонального фона | Распространение высыпаний на другие участки тела | Циклоспорин (иммунодепрессант, по назначению врача) |
| Климатические факторы (холод, сухость) | Усиление симптомов в холодное время года | Фототерапия (УФ-облучение, по назначению врача) |
| Неправильное питание | Связь с обострениями заболевания | Системные препараты (метотрексат, биологические препараты, по назначению врача) |
Причины возникновения себорейного псориаза?
Себорейная форма псориаза возникает на фоне других заболеваний организма. Это состояние является следствием нарушений в процессах ороговения клеток эпидермиса, что связано с иммунной реакцией, вызванной цитокинами.
Причины:
- гормональные изменения, влияющие на структуру кожи и волос;
- генетическая предрасположенность;
- нехватка витаминов;
- продолжительные стрессы, а также нервное и эмоциональное истощение;
- иммунные расстройства, перенесённые инфекционные заболевания;
- вредные привычки;
- сбои в обмене веществ.
Себорейная форма псориаза может быть результатом недостаточного ухода за кожей и волосами. Это приводит к нарушению обновления эпидермиса и увеличивает вероятность возникновения различных дерматологических заболеваний.
Себорейный псориаз — это хроническое заболевание кожи, которое вызывает зуд и шелушение, особенно в областях с высокой концентрацией сальных желез. Люди, страдающие от этого недуга, часто обсуждают его причины, среди которых можно выделить генетическую предрасположенность, стресс, гормональные изменения и нарушения обмена веществ. Многие отмечают, что ухудшение состояния кожи может быть связано с неправильным питанием и недостатком витаминов.
В лечении себорейного псориаза применяются как местные, так и системные препараты. Часто рекомендуются кортикостероидные мази, которые помогают уменьшить воспаление и зуд. Также популярны шампуни с содержанием цинка, кетоконазола или салициловой кислоты, которые способствуют очищению кожи и уменьшению шелушения. Некоторые пациенты отмечают положительный эффект от использования натуральных масел и увлажняющих средств. Однако важно помнить, что лечение должно быть индивидуальным, и перед началом терапии стоит проконсультироваться с дерматологом.

К какому врачу обратиться?
Лечением себорейного псориаза занимается дерматолог. После первичной диагностики может потребоваться консультация:
- эндокринолога;
- иммунолога;
- невролога.
Диагностика
Диагностика начинается с визуального осмотра, сбора анамнеза и анализа истории болезни пациента. Поскольку дерматологические заболевания могут проявляться схожими симптомами, часто требуется проведение дополнительных анализов.
Типы обследований:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ крови на гормоны, аутоантитела и ВИЧ;
- биопсия – с поражённых участков кожи берётся соскоб, который затем исследуется под микроскопом;
- контактная люминесцентная биомикроскопия – этот метод позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях.
В зависимости от причин возникновения псориаза может потребоваться проведение дополнительных исследований.
Чем лечить себорейный псориаз?
В лечении используют комплексный подход – медикаментозная терапия, применение народных средств, диета.
Лечение аптечными препаратами
Лечить себорейный псориаз возможно и в домашних условиях. Госпитализация требуется только в тех случаях, когда поражено более 30% кожного покрова, а также при прогрессирующей или стационарной форме заболевания.
Средства для лечения псориаза:
- Антигистаминные препараты – Цетрин, Супрастин, Эриус. Эти таблетки и наружные средства помогают избавиться от зуда.
- Иммуномодуляторы – Тактивин, Спленин. Они способствуют укреплению иммунной системы.
- Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон, мази Белодерм и Тридерм. Используются при тяжелых формах заболевания. Курс лечения не должен превышать 5 дней.
- Цитостатики – Метотрексат. Эти препараты замедляют деление клеток.
- Седативные средства, в случае серьезных расстройств – антидепрессанты и психотропные препараты.
- Кератолики – салициловая, дегтярная и ихтиоловая мази. Эти наружные средства помогают отшелушивать мертвые клетки кожи.
- Лосьоны с витамином D – Проскутан, Дайвонекс. Они ускоряют восстановление эпидермиса.
- Специальные шампуни – Низорал, Дегтярный. Рекомендуется использовать их дважды в неделю в течение трех месяцев, даже если наступила ремиссия.
Также существуют препараты на основе моноклональных антител – Адалимумаб, Инфликсимаб. Они показывают высокую эффективность при себорейном псориазе, но из-за их высокой стоимости применяются довольно редко.
Дополнительно рекомендуется использовать средства для улучшения работы пищеварительной системы, а также витамины A, B, D и E.
Важно! В дополнение к медикаментозному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая и лазерная терапия, электросон и УФ-облучение.
Народные средства
Нетрадиционные методы лечения помогут справиться с проявлениями себорейного псориаза – зуд, шелушение, покраснение кожи. Применение допустимо после консультации с лечащим врачом – народные средства не могут полноценно заменить лекарственные препараты.
Рецепты:
- Смазывайте поражённые участки свежим соком чистотела. Продолжайте лечение всё лето, пока растёт трава.
- Смешайте по 1 ст. л. череду, ромашку, крапиву, чистотел и календулу. Сбор заварите 1 л кипятка, томите на водяной бане четверть часа. Процедите, пейте по 30 мл 3 раза в день. Отвар подходит для принятия ванн и компрессов.
- Для смягчения кожи в 2 ч. л. касторового масла добавьте 5 капель настойки календулы. Смесь втирайте в поражённые участки вечером.
- При поражении кожных покровов головы ополаскивайте волосы настоем из ромашки. Залейте 400 мл кипятка 2 ст. л. травы, оставьте в закрытой посуде на полчаса, процедите.
- Измельчите сырой репчатый лук в кашицу. Смесь втирайте массажными движениями в кожу головы, утеплите пищевой плёнкой и махровым полотенцем. Смойте через 15 минут дегтярным мылом или шампунем.
Важно!Во время острой стадии болезни не посещайте места с повышенной влажностью – бани, сауны, бассейны.

Диета при себорейной форме псориаза
Диетотерапия является важным элементом в лечении себорейного псориаза. Основная цель правильного питания – исключить продукты, способствующие активизации работы сальных желез. Дерматологи советуют следовать диете Пегано.
Из рациона следует убрать:
- сдобные изделия, выпечку, сладости и дрожжи в любых формах;
- маринованные и консервированные продукты;
- жирные, острые, солёные и копчёные блюда;
- алкогольные и газированные напитки, а также кофе;
- овощи семейства паслёновых – картофель, баклажаны, перец;
- с осторожностью употребляйте мёд, цитрусовые и красные овощи с ягодами.
Разрешённые продукты включают все виды каш, нежирные кисломолочные изделия, овощные супы, постное мясо и рыбу, орехи и семена. Рекомендуется ежедневно пить не менее 1,5 литра воды, натуральных соков и травяных чаёв. Для улучшения работы кишечника полезно по утрам натощак принимать 1 столовую ложку оливкового масла.
Берут ли в армию?
Себорейный псориаз относится к непризывным болезням. Но иногда молодые люди с таким диагнозом попадают в армию. Всё зависит от степени тяжести заболевания.
Отсрочка при псориазе:
- Под категорию временно непригоден попадают юноши, которым диагностировали себорейный псориаз на медкомиссии, или за несколько дней до неё. За время отсрочки нужно пройти лечение, через указанный период времени опять прийти на военную медицинскую комиссию.
- Белый билет выдают при тяжёлых формах заболевания.
- В запас попадают молодые люди, которые уже долго борются с болезнью, период ремиссии непродолжительный.
Призвать в армию с псориазом могут, если юноша скрыл от комиссии свой диагноз. Или при отсутствии признаков болезни и подтверждающих документов.
Возможные последствия и осложнения
Себорейный псориаз, как правило, не приводит к серьезным осложнениям. Наиболее часто негативные последствия возникают из-за расчесывания кожи, когда в открытые раны проникают бактерии, что может вызвать инфекционные и гнойные процессы.
Люди с заметными признаками псориаза зачастую сталкиваются с предвзятым отношением со стороны общества. Это может негативно сказаться на их психоэмоциональном состоянии, приводя к развитию неврозов и депрессий.
Важно отметить, что запущенная форма псориаза может стать причиной заболеваний суставов.
Чтобы предотвратить ухудшение себорейного псориаза, при наличии факторов риска следует укреплять иммунную систему, проводить больше времени на солнце и избегать стрессов. Это заболевание требует длительного и комплексного подхода к лечению, однако даже при правильной терапии и строгом соблюдении всех медицинских рекомендаций полностью избавиться от болезни не удастся.
Вопрос-ответ
Что такое себорейный псориаз и как он проявляется?
Себорейный псориаз – это форма псориаза, которая возникает на участках кожи, богатых сальными железами, таких как голова, лицо и верхняя часть спины. Он проявляется в виде красных пятен, покрытых жирными, желтоватыми чешуйками. Часто сопровождается зудом и дискомфортом.
Какие факторы могут способствовать развитию себорейного псориаза?
Себорейный псориаз может быть вызван несколькими факторами, включая генетическую предрасположенность, стресс, гормональные изменения, а также воздействие определенных триггеров, таких как холодная погода или неправильное питание. Также важно учитывать, что заболевания, влияющие на иммунную систему, могут усугубить состояние.
Каковы основные методы лечения себорейного псориаза?
Лечение себорейного псориаза может включать использование местных кортикостероидов, противогрибковых средств, а также шампуней и кремов, содержащих салициловую кислоту или деготь. В некоторых случаях может потребоваться системная терапия или фототерапия. Важно проконсультироваться с дерматологом для выбора наиболее подходящего метода лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для точной диагностики. Себорейный псориаз может быть схож с другими кожными заболеваниями, поэтому важно получить профессиональное мнение и рекомендации по лечению.
СОВЕТ №2
Используйте специальные шампуни и средства для ухода за кожей, содержащие активные ингредиенты, такие как салициловая кислота, кетоконазол или цинк. Они помогут уменьшить воспаление и контролировать симптомы.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием и образом жизни. Употребление антиоксидантов, таких как фрукты и овощи, а также отказ от алкоголя и курения могут помочь улучшить состояние кожи и снизить обострения заболевания.
СОВЕТ №4
Регулярно увлажняйте кожу, чтобы предотвратить сухость и зуд. Используйте гипоаллергенные кремы и лосьоны, которые не содержат агрессивных химических веществ.





