Заболевание «Псориаз»
Термин происходит от греческого слова «псора (греч. ψωρα)», что в переводе означает «чесотка»; также известен как чешуйчатый лишай. Это хроническое кожное заболевание, которое не является инфекционным и не зависит от пола. Оно может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей в возрасте от 15 до 25 лет.
Причины возникновения псориаза до сих пор остаются неясными, однако выделяют две основные теории. Согласно первой, заболевание связано с нарушениями в процессе формирования клеток эпидермиса — верхнего слоя кожи. Вторая теория рассматривает псориаз как аутоиммунное расстройство, возникающее из-за определенных патологий в организме.
Заболевание чаще всего затрагивает женщин. Кроме того, псориаз чаще проявляется у людей с тонкой и сухой кожей, и может возникать на различных участках тела.
Врачи единодушны в том, что при борьбе с псориазом важна комплексная помощь специалистов. Первым шагом в лечении этого кожного заболевания обычно становится визит к дерматологу. Этот врач специализируется на заболеваниях кожи и может назначить необходимые анализы, а также подобрать индивидуальную терапию. В некоторых случаях может потребоваться консультация ревматолога, особенно если псориаз сопровождается артритом. Психотерапевт также может сыграть важную роль, так как стресс и эмоциональное состояние пациента часто влияют на течение болезни. Таким образом, для эффективного лечения псориаза важно объединение усилий нескольких специалистов, что позволяет достичь наилучших результатов в терапии.
С чего начать лечение
Ответ на вопрос о том, к какому специалисту следует обратиться, довольно прост. Псориаз является дерматозом, то есть кожным заболеванием, поэтому в первую очередь стоит посетить дерматолога. Такие специалисты доступны в городах с районным и более высоким уровнем медицинского обслуживания, поэтому при появлении симптомов болезни рекомендуется обратиться в городскую поликлинику. Если в учреждении нет дерматолога, можно записаться на прием к терапевту, который подскажет, как действовать дальше, и направит на консультацию. Дерматолог, в свою очередь, сможет точно определить необходимое лечение.
Некоторые формы псориаза могут приводить к развитию патологии, затрагивающей суставы, известной как псориатическая артропатия. В случае возникновения осложнений дерматолог может направить вас к ревматологу, который, после улучшения состояния, вернет вас обратно к кожному врачу.
| Специалист | Чем занимается | Когда обращаться |
|---|---|---|
| Дерматолог | Диагностика псориаза, назначение местного и системного лечения, контроль за течением заболевания, подбор физиотерапевтических процедур. | При появлении первых симптомов псориаза (красные пятна, шелушение, зуд), для подтверждения диагноза, подбора и коррекции лечения. |
| Ревматолог | Диагностика и лечение псориатического артрита (осложнение псориаза, поражающее суставы), подбор системной терапии. | При появлении болей, отеков, скованности в суставах, особенно если уже есть диагноз псориаза. |
| Психотерапевт/Психиатр | Помощь в преодолении психологических проблем, связанных с псориазом (стресс, депрессия, снижение самооценки), обучение методам релаксации. | При выраженном эмоциональном дискомфорте, тревожности, депрессивных состояниях, связанных с заболеванием. |
| Гастроэнтеролог | Диагностика и лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут влиять на течение псориаза. | При наличии проблем с пищеварением, болях в животе, нарушениях стула, особенно если есть подозрение на связь с псориазом. |
| Эндокринолог | Диагностика и лечение гормональных нарушений, которые могут усугублять течение псориаза. | При наличии сопутствующих эндокринных заболеваний (например, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы). |
| Диетолог | Разработка индивидуального плана питания, который может помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние кожи. | При желании скорректировать диету для улучшения состояния кожи и общего самочувствия. |
| Физиотерапевт | Проведение процедур, таких как УФ-терапия (ПУВА-терапия, узкополосная УФБ-терапия), лазеротерапия, которые могут быть эффективны при псориазе. | По направлению дерматолога для проведения дополнительных методов лечения. |
Цель врача
Псориаз — это хроническое заболевание, которое проявляется волнообразно. Его течение может как ухудшаться, так и улучшаться, независимо от различных внешних факторов. В некоторых случаях состояние пациента остается стабильным, а в других — болезнь может постоянно прогрессировать.
Обострения могут быть спровоцированы употреблением алкоголя, сильным стрессом или сопутствующими заболеваниями.
Поэтому главная задача лечащего врача — правильно направить пациента. Если возникают интеркуррентные инфекции, которые усложняют основное заболевание, дерматолог посоветует, к какому специалисту обратиться за помощью. В зависимости от затронутого органа может потребоваться консультация кардиолога — эксперта по сердечным заболеваниям, нефролога — врача, занимающегося проблемами почек, или гастроэнтеролога, который специализируется на заболеваниях печени. Каждый узкий специалист подключается только при необходимости. Прогрессирование болезни — это не редкость, но опытный врач сможет помочь облегчить симптомы обострения.
Сильный стресс, вызванный различными факторами, включая саму болезнь, может привести к обострению или рецидиву — повторному проявлению заболевания после, казалось бы, полного выздоровления. Чтобы снизить уровень эмоционального напряжения, стоит обратиться к психологу, который поможет справиться с трудностями как пациенту, так и его близким.
Псориаз — это хроническое кожное заболевание, которое требует комплексного подхода в лечении. Многие пациенты отмечают, что первым шагом на пути к облегчению симптомов становится визит к дерматологу. Этот специалист обладает необходимыми знаниями для диагностики и назначения адекватной терапии. Однако, в зависимости от тяжести заболевания, может потребоваться консультация других врачей. Например, ревматолог поможет при наличии суставных проявлений, а аллерголог — если есть подозрение на аллергическую природу высыпаний. Также не стоит забывать о психологах, ведь стресс может усугубить состояние. Важно помнить, что лечение псориаза — это индивидуальный процесс, и подход к каждому пациенту должен быть уникальным.
Определение диагноза
Диагностику заболевания проводит терапевт по месту жительства или дерматолог при обращении пациента. Важно посетить поликлинику при первых же признаках, напоминающих псориатические образования. Бляшки, как правило, имеют бледный цвет и могут быть сероватыми или красноватыми, напоминая застывший воск.
Читайте также:
Чаще всего, но не всегда, они впервые появляются в местах трения, таких как локти и колени, а также на ягодицах. Однако высыпания могут возникнуть и в других участках кожи, включая голову, ладони и стопы.
Для установления диагноза может потребоваться биопсия кожи, при которой берется небольшой фрагмент пораженного участка. Патоморфолог, специалист по патологиям, проведет анализ и сделает выводы. Заключение передается лечащему врачу, который, основываясь на полученных данных, установит диагноз и назначит соответствующее лечение. Диагностика псориаза не требует анализа крови, так как само заболевание не влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Анализы могут быть назначены в случае наличия сопутствующих заболеваний или при тяжелом течении болезни, когда поражена значительная часть кожи.
При псориазе также может развиваться артрит, о чем уже упоминалось. В таком случае лечащий врач направит вас к специалисту по суставным заболеваниям, обычно это ревматолог. Он назначит необходимые анализы, включая забор крови и рентгенографию, по результатам которых будет установлена причина заболевания.
Детский псориаз
Своевременное выявление данного заболевания у детей может представлять собой сложную задачу, поскольку многие малыши стесняются обсуждать свои проблемы. Кроме того, даже медицинский специалист может не сразу распознать сложность заболевания и его дальнейшее развитие, особенно если родители обращаются за помощью слишком поздно. Важную роль в постановке правильного диагноза играет семья: необходимо точно указать, когда появились первые высыпания и зуд. Также стоит сообщить врачу о наличии подобных заболеваний у родителей или ближайших родственников.
Важно помнить, что стандартные анализы не способны выявить болезнь у ребенка, и некоторые симптомы могут указывать на другие заболевания.
Для точной диагностики полезны соскоб и исследование бляшек, а также наличие «триады», которая встречается у детей, хотя и реже, чем у взрослых. Эта «триада» определяется при поскабливании высыпания. Поскольку при псориазе кожа шелушится сильнее обычного, бляшка сначала принимает вид стеариновой капли, затем становится цвета молодой кожи, а при дальнейшем поскабливании может вызвать кровотечение. Таким образом, выделяют три стадии «триады» — стеариновое пятно, терминальная пленка и кровавая роза.
В заключение стоит подчеркнуть, что люди иногда недостаточно внимательны к своему состоянию. Ярко выраженные симптомы заболеваний могут оставаться незамеченными на протяжении многих лет и приводить к серьезным последствиям, в то время как своевременное обращение к врачу могло бы значительно улучшить шансы на выздоровление. Хотя псориаз является хроническим заболеванием, его течение можно существенно облегчить, особенно в периоды обострений и рецидивов.
Вопрос-ответ
Какой специалист первым делом должен быть посещен при подозрении на псориаз?
Первым делом следует обратиться к дерматологу, который специализируется на заболеваниях кожи. Он проведет осмотр, поставит диагноз и предложит подходящее лечение.
Какие дополнительные специалисты могут помочь в лечении псориаза?
Помимо дерматолога, в лечении псориаза могут участвовать ревматолог, если заболевание затрагивает суставы, а также аллерголог или иммунолог, если есть подозрение на аллергическую природу или аутоиммунные процессы.
-
Читайте также:
Как часто нужно посещать врача при лечении псориаза?
Частота посещений врача зависит от тяжести заболевания и выбранного лечения. Обычно рекомендуется посещать дерматолога каждые 1-3 месяца для контроля состояния кожи и корректировки терапии.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу. Этот специалист имеет опыт в диагностике и лечении кожных заболеваний, включая псориаз. Он сможет предложить индивидуальный план лечения, основанный на ваших симптомах и состоянии кожи.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь задавать вопросы. При посещении врача важно обсудить все ваши симптомы, историю болезни и возможные триггеры. Чем больше информации вы предоставите, тем точнее будет диагноз и эффективнее лечение.
СОВЕТ №3
Рассмотрите возможность консультации у других специалистов. В некоторых случаях может потребоваться помощь ревматолога или аллерголога, особенно если псориаз сопровождается другими заболеваниями или аллергическими реакциями.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и ведите дневник. Записывайте изменения в состоянии кожи, реакции на лечение и возможные триггеры. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, что работает, а что нет.
