Как вылечить псориаз ногтей?

Причины псориаза ногтей

Псориаз на ногтях может быть вызван следующими факторами:

1. Генетическая предрасположенность. Склонность к этому заболеванию может передаваться на уровне ДНК.
2. Нарушения в работе иммунной системы. Это может быть следствием сбоя в нормальном функционировании защитных механизмов организма.

Псориаз относится к аутоиммунным заболеваниям, что означает, что причина кожных проявлений заключается в неправильной реакции иммунной системы на клетки эпидермиса. В результате этого происходит ускоренный рост и деление дефектных клеток роговых чешуек ногтей. Организм воспринимает их как чуждые элементы и начинает вырабатывать защитные механизмы. Лейкоциты и лимфоциты накапливаются в области воспаления, что приводит к образованию антител и, как следствие, к поражению ногтей самим иммунитетом.

Помимо основных причин, существует множество факторов, способствующих развитию псориатической ониходистрофии:

• инфекционные заболевания;
• вирус папилломы человека;
• ВИЧ-инфекция;
• резкие изменения климатических условий;
• холодная и сухая погода, нехватка солнечного света;
• травмы ногтевых пластин;
• длительное применение антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, бета-блокаторов и препаратов для контроля артериального давления;
• частые стрессы, нервные срывы и длительное эмоциональное напряжение.

Все эти факторы ослабляют иммунную систему и вызывают её негативную реакцию, проявляющуюся в агрессивном отношении к собственным клеткам эпидермиса и ногтевым пластинам.

Врачи отмечают, что лечение псориаза ногтей требует комплексного подхода, так как это заболевание может значительно влиять на качество жизни пациента. Специалисты рекомендуют начинать с консультации дерматолога, который проведет диагностику и подберет индивидуальную терапию. Важным аспектом является использование местных препаратов, таких как кортикостероиды и витамин D, которые помогают уменьшить воспаление и улучшить состояние ногтей.

Кроме того, врачи советуют рассмотреть системные препараты, особенно в тяжелых случаях, когда местная терапия оказывается недостаточной. Также полезными могут быть фототерапия и биологические препараты, которые направлены на подавление аутоиммунных процессов. Не менее важным является соблюдение режима питания и использование увлажняющих средств для ухода за ногтями. Врачи подчеркивают, что регулярное наблюдение и корректировка лечения играют ключевую роль в достижении устойчивой ремиссии.

Псориаз ногтей — дифференциальная диагностика и лечение

Виды и их симптомы

Псориаз ногтей имеет богатую клиническую картину. В зависимости от особенностей проявления существует несколько основных видов поражения.

Синдром напёрстка

Явление ямок, которые располагаются по всей поверхности ногтя в виде небольших точек, является распространенной формой псориаза ногтей. Эти характерные углубления возникают в случайном порядке, их размеры и количество могут варьироваться. Основное отличие этой формы от других заключается в том, что поражённый ноготь напоминает напёрсток, что и дало название этому состоянию.

Многие люди, страдающие от псориаза ногтей, делятся своим опытом и советами по лечению этого неприятного заболевания. В первую очередь, они отмечают важность комплексного подхода: сочетание медикаментозной терапии с народными средствами может дать лучшие результаты. Некоторые рекомендуют использовать специальные кремы и мази, содержащие кортикостероиды, которые помогают уменьшить воспаление и зуд.

Также часто упоминаются методы фототерапии, которые, по мнению многих, способствуют улучшению состояния ногтей. Не менее важным аспектом является правильное питание: многие замечают, что отказ от определённых продуктов, таких как молочные изделия и глютен, положительно сказывается на состоянии кожи и ногтей.

Кроме того, люди советуют уделять внимание уходу за ногтями, избегая травм и механических повреждений. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Поэтому консультация с дерматологом остаётся ключевым шагом на пути к выздоровлению.

Псориаз ногтей: симптомы и лечение. Как и чем лечить псориаз на ногтях

Онихолизис

Ногтевая пластина постепенно отделяется от своего ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений нет. Появляется розовый ободок вокруг поражённого участка. Онихолизис способен частично травмировать ноготь или же распространится по всей поверхности.

В зависимости от того, как ноготь отделяется от мягких тканей, псориаз такого вида бывает:

• центральный;
• латеральный;
• дистальный.

Отличительная черта онихолизиса – кайма вокруг травмированного ногтя и безболезненная отслойка пластины. Изначально человек не придаёт большого значения такому явлению, что ведёт к усугублению симптомов.

Онихомадез

Ногтевая пластина быстро отделяется от своего ложа, при этом отсутствует розоватый шероховатый ободок вокруг поражённой области. Данный тип псориаза встречается нечасто и указывает на тяжёлую форму ониходистрофии.

Основной причиной онихомодеза является значительное нарушение процесса роста ногтя, что приводит к быстрому отторжению пластины мягкими тканями. Этот вид заболевания сложно поддается лечению и не может быть полностью устранён.

Псориаз НОГТЕЙ — симптомы и признаки 📌 Ногти при псориазе

Подногтевые геморрагии

Во время развития псориаза на ногтях происходит кровоизлияния под пластиной, которое проявляется в двух формах:

• образование пятен красного или розового оттенка, которые проявляются сквозь ногти, образуя неправильные очертания, их ещё называют «масляными пятнами» или псориатической эритемой;
• сквозь толщу рогового слоя проявляются точки или продольные полосы насыщенно красного цвета, которые со временем чернеют.

Подногтевые кровоизлияния образуются вследствие разрушения капилляров, которые под большим натиском крови разрываются.

Трахионихия

В данной форме ногтевого псориаза симптомы становятся более выраженными. Ногтевая пластина утолщается и со временем начинает загибаться вверх, что приводит к образованию койлонихии. Также можно заметить дополнительные признаки: поверхность ногтя становится шероховатой и грубой, на ней появляются заметные неровности.

Трахионихия проявляется как на руках, так и на ногах, значительно нарушая эстетический вид ногтей и придавая им ложкообразную форму. Обычно подногтевые ткани остаются неповрежденными, однако в некоторых случаях может развиваться гиперкератоз.

Псориатическая паронихия

 При псориазе генерализованного пустулёзного типа может наблюдаться значительное уплотнение и наслоение рогового слоя (онихия), что со временем ведёт к разрушению и отделению пластины от ложа. Ноготь сильно крошится, увеличивается в размерах.  Могут быть воспалены и утолщены околоногтевые валики – это развитие паронихии. Такое состояние характеризуется гиперемией и инфильтрацией, что распространяется на всю дистальную фалангу и затрагивает палец в целом. Поражение бывает настолько сильным, что из-под кутикулы и кожи рядом начинает выделяться гной.
При псориазе ногтей в любой форме больше страдают ногти на пальцах ног, они покрываются внушительными бороздами, множественными углублениями, различными полосками, иногда гниют. Бывают случаи таких проявлений и на руках, но намного реже.

На фото изображено, как выглядят все возможные формы ногтевого псориаза на пальцах рук и ног.

Стадии псориаза ногтевой пластины

В процессе своего развития псориаз ногтей проходит несколько этапов, каждый из которых имеет свои характерные особенности.

1. Начальная фаза. Ноготь начинает постепенно терять прозрачность. На пластине появляются мелкие полосы, точки и углубления, создающие эффект сетки.
2. Этап деформации ногтевой пластины. Наблюдается утолщение рогового слоя, изменение его окраски (может стать серым, коричневым или жёлтым), а также появление кровянистых пятен и прожилок под ногтем. Из воспалённой и утолщённой кутикулы могут выделяться гнойные массы.
3. Запущенная форма. Ноготь на пальцах рук или ног значительно отходит от своего ложа, кожа вокруг поражённой области воспалена и покрыта бляшками, а ногтевой валик может гноиться. Также возможно присоединение бактериальной или грибковой инфекции.

Признаки ногтевого псориаза всегда четко выражены в зависимости от стадии заболевания, поэтому дерматолог может легко определить наличие болезни, основываясь на внешнем виде ногтя и кожи вокруг него.

Последствия

Псориаз окончательно не вылечивается, а только переводится в стадию ремиссии. Заболевание склонно к рецидивам, которые с каждым разом проявляются тяжелее. Если кожную патологию не лечить, она спровоцирует опасные последствия.

Любая форма псориаза влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, что в итоге может привести к инфаркту миокарда. Такой дерматоз усугубляет течение атеросклероза и воспалительных процессов в организме. 

Серьёзными последствиями псориаз грозит  эмоционально-психологическому здоровью человека. Нервные срывы, депрессии и злоупотребление алкоголем – частые спутники больных псориазом. Итогом таких расстройств могут быть сахарный диабет, сердечные заболевания, рак любой локализации, усугубление сопутствующих хронических патологий.

Помимо искажения пластины ногтя, тяжёлые стадии болезни способны вызывать негативные нарушения в общем состоянии человека:

• скачки температуры тела;
• сбои в нормальном усвоении фолиевой кислоты;
• слабость и постоянная утомляемость.

Важно!Важно не доводить патологию до критического состояния, когда поражённые ногти и кожа начинают покрываться язвами и гнить (псориаз Цумбуша).

Диагностика псориаза ногтей

Заболевание чаще всего можно определить по состоянию ногтей и кожи вокруг них. Для подтверждения диагноза берется соскоб с пораженного участка, будь то бляшка или кутикула.

Кроме анализов, дерматолог также проводит дифференциацию между псориазом и грибковыми или инфекционными поражениями, такими как онихия и паронихия. Специалист внимательно исследует ноготь, чтобы выявить характерные признаки псориатической ониходистрофии.

Врачи сравнивают клинические проявления псориаза с кандидозом, анализируя выделяющийся гной и характер расположения заболевания на ногтях рук и ног.

Только после тщательного изучения всех возможных признаков и исключения схожих по симптоматике заболеваний дерматолог переходит к назначению лечения.

Методы лечения в домашних условиях

Бороться с псориазом ногтей нужно комплексно, применяя не только комбинированные лекарства традиционной медицины, но и народные средства.

Медикаментозное лечение ногтевого псориаза

Терапия псориатической ониходистрофии начинается с применения местных средств. К ним относятся мази, лосьоны, спреи и кремы. Наиболее действенными из них являются:

• антралин;
• тазорин;
• бетаметазон;
• кальципотриен.

На ранних стадиях заболевания эффективно использовать специальные лаки (например, Бельведер), которые замедляют или останавливают прогрессирование ониходистрофии. Также рекомендуется обрабатывать околоногтевые фаланги увлажняющими гелями.

Для повышения эффективности наружных препаратов стоит дополнить лечение витаминами и иммуномодуляторами, такими как Имунофлазид и Тилурон.

Если местные средства не дают желаемого результата, врачи могут назначить системные препараты, включая инъекции и таблетки. Метотрексат, Ацитретин и Циклоспорин хорошо помогают уменьшить симптомы и улучшить состояние ногтей.

Лечение может проводиться в домашних условиях, однако назначение препаратов должно осуществляться исключительно врачом, так как многие из них имеют противопоказания и могут негативно сказаться на здоровье.

Терапия народными средствами

Что делать, если традиционная медицина не производит желаемого эффекта или улучшение наступает слишком медленно? В таком случае можно прибегнуть к народной медицине. Есть много хороших рецептов, которые помогут усилить терапевтическое действие аптечных препаратов и достичь стадии ремиссии.

1. Лечебные ванночки. Для приготовления понадобиться 30 г лавровых листьев и 2 л кипятка. Траву поместить в горячую воду и проварить на медленном огне 5-10 минут, после чего дать остыть до 37–40 градусов. В готовый отвар поместить руки (ноги) на 15–20 минут. Водные процедуры можно делать ежедневно на протяжении 1-2 месяцев.
2. Содовые компрессы. В стакане тёплой воды развести 2 ч. л. соды. Смочить в растворе ватный диск и приложить к поражённым ногтям на 15–20 минут. Курс лечения – 10–12 сеансов (через день).
3. Целебные примочки. В 0,5 л тёплой воды смешать кукурузную и овсяную муку (по 1 ст. л.). Однородную кашицу прикладывать к травмированным местам на полчаса. Терапия длится до тех пор, пока не будут видны улучшения.

После процедур ногти нужно тщательно обрабатывать, чтобы позволить лекарственным веществам глубже проникнуть в поражённые пластины. Для этого можно использовать ногтегрызку (щипчики) и пилочку.

С помощью народных средств удаётся на длительное время забыть не только об ониходистрофии, но и за псориаз в целом. Главное, перед началом альтернативного лечения проконсультироваться с врачом.

Лечение псориаза ногтей у детей

Псориатическая ониходистрофия у детей проявляется более ярко и переносится тяжелее, поэтому при первых признаках заболевания необходимо незамедлительно начинать лечение. Как правильно лечить ногтевой псориаз у детей, расскажет квалифицированный специалист.

Первое, на что следует обратить внимание, — это рацион питания. Диета должна исключать:

• жареные блюда;
• копчености;
• острые приправы;
• соленые продукты;
• мучные изделия.

Также стоит избегать употребления овощей и фруктов с красным пигментом, таких как помидоры, клубника и вишни.

На ранних стадиях заболевания детям назначают наружные средства, которые размягчают и отшелушивают ногтевую пластину:

• ихтиоловая мазь;
• салициловая мазь;
• нафталановая мазь;
• дегтярная мазь.

Для снятия сильного зуда можно использовать антигистаминные препараты. Для детей подойдут такие средства, как Супрастин и Зодак. Также эффективны десенсибилизаторы, например, 10%-й раствор хлорида натрия.

Кроме указанных препаратов, врач может назначить лекарства, способствующие укреплению иммунной системы. Наиболее действенными считаются Пирогенал и Продигионаз.

Помимо медикаментозного лечения, в борьбе с псориазом ногтей полезен отдых на побережье Чёрного моря (Крым). Рекомендуется возить детей с данным дерматологическим заболеванием в санатории не реже одного раза в год.

Как отличить грибок от псориаза?

Иногда люди путают псориатические поражения ногтей с грибковой инфекцией (онихомикозом).  К тому же у многих возникает вопрос, можно ли заразиться ногтевым псориазом? Однозначно, нет.  Есть несколько основных признаков, которые помогают отличить псориаз от грибка.

1. Ногтевая пластина под воздействием ониходистрофии полностью желтеет, а грибок вызывает тёмные пятна по всей поверхности.
2. Неинфекционная патология провоцирует отслоение ногтя от ложа, а грибок просто деформирует роговой слой.
3. Онихомикоз на ногах всегда вызывает неприятный запах, который отсутствует при ногтевом псориазе.
4. Грибок поражает определённые участки. На ногах это первый и пятый палец. Развивается преимущественно между фалангами и провоцируется опрелостями, повышенной потливостью, несоблюдением гигиены. В то время как псориатические поражения ногтя могут возникнуть от любой травмы.
5. Онихомикоз развивается после контакта с больным человеком, его одеждой, животными. Факторами возникновения ногтевого псориаза являются перенесённые инфекционные или вирусные заболевания, сильные стрессы, злоупотребление алкоголем.

Точно определить заболевание способен дерматолог после тщательного осмотра и необходимых исследований.

Профилактика

Псориатическая ониходистрофия, как и псориаз в целом, не поддается полному излечению, однако вполне возможно добиться ремиссии. Для того чтобы продлить периоды спокойствия заболевания, необходимо следовать профилактическим рекомендациям.

Прежде всего, стоит обратить внимание на питание. Из рациона следует исключить потенциальные аллергены, такие как цитрусовые, яйца и цельное молоко. Также рекомендуется избегать жирной, жареной, соленой, копченой и мучной пищи.

Важно внимательно следить за состоянием ногтей на руках и ногах, соблюдать правила личной гигиены, избегать контакта с агрессивными химическими веществами и предотвращать травмы.

Своевременное лечение инфекций также играет ключевую роль в предотвращении нежелательных проявлений псориаза.

Поражение ногтевой пластины с последующим её отслоением от ложа является одной из форм псориаза. Это заболевание проявляется яркими симптомами, и его нельзя игнорировать. Запущенные стадии могут быть сложными для лечения и приводить к серьезным последствиям. Поэтому крайне важно своевременно принимать меры для устранения неприятных симптомов.

Отзывы

AsyaSS

«У меня псориаз ногтей периодически напоминает о себе, но уже реже, когда я стала этой проблеме уделять больше внимания. Весной и осенью обязательно пропиваю Протефлазид для повышения иммунитета. Организм очищаю от токсинов и прочей гадости – принимаю Полифепан. Если уж болячка вылезла наружу, то для лечения покупаю лаки.»

Irina_Galdobina

«А мне ничего не помогает. Стоит только перенервничать, и псориаз тут как тут. Конечно же, я пользуюсь мазями и лаками тоже, помогает снять проявления. Но не так, чтобы совсем забыть о болезни.»

Roman_M

«Мне псориаз передался по наследству – повезло. У меня страдают не только ногти, но и всё тело. Я сейчас тоже стал принимать витамины самые обычные – Ундевит, пить кальций пару раз в год и мыться только детским Джонсонс Беби. Эффект есть.»

Вопрос-ответ

Какие основные методы лечения псориаза ногтей?

Основные методы лечения псориаза ногтей включают применение местных кортикостероидов, витамин D, а также системные препараты, такие как метотрексат или биологические средства. Также могут быть рекомендованы фототерапия и лазерное лечение для уменьшения воспаления и улучшения состояния ногтей.

Каковы возможные побочные эффекты лечения псориаза ногтей?

Побочные эффекты могут варьироваться в зависимости от используемого метода лечения. Местные препараты могут вызывать раздражение кожи, зуд или жжение. Системные препараты могут иметь более серьезные побочные эффекты, такие как тошнота, усталость, или влияние на печень. Важно обсудить все возможные риски с врачом перед началом лечения.

Как можно облегчить симптомы псориаза ногтей в домашних условиях?

Для облегчения симптомов можно использовать увлажняющие кремы и масла для ногтей, избегать травмирования ногтей, а также следить за гигиеной рук и ног. Полезно также избегать стрессов и поддерживать здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и физическую активность.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к дерматологу для точной диагностики и назначения индивидуального лечения. Псориаз ногтей может иметь разные формы и степени тяжести, поэтому важно получить профессиональную помощь.

СОВЕТ №2

Используйте увлажняющие кремы и масла для ногтей и кожи вокруг них. Это поможет уменьшить сухость и трещины, которые могут усугубить состояние ногтей при псориазе.

СОВЕТ №3

Избегайте травмирования ногтей и кожи. Носите удобную обувь и старайтесь не использовать агрессивные химические средства для ухода за ногтями, чтобы предотвратить обострение симптомов.

СОВЕТ №4

Следите за своим питанием и уровнем стресса. Здоровая диета, богатая омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, а также методы управления стрессом могут помочь улучшить общее состояние кожи и ногтей.